درد گوش

درد گوش دردی مبهم و تیز (به اصطلاح عامیانه می گویند گوشم تیر می کشد) در یک یا هر دو گوش باشد.

درد ممکن است کوتاه مدت یا طولانی مدت باشد.   

موارد زیادی باعث گوش درد می شوند که می توان به:

عفونت شدید گوش خارجی و میانی
تغییرات فشار (مثل مسافرت با هواپیما و استخر)
وارد کردن اجسام در گوش مثل مداد، سنجاق و گوش پاک کن
پاره شدن و یا سوراخ شدن پرده گوش
عفونت سینوس
گلودرد
سندرممفصل گیجگاهی فکی
عفونت و آبسه دندان

پیشنهاد مطالعه : درمان کم شنوایی

علل گوش درد : 

شیپوراستاش مجرایی است که گوش میانی و گلو را به هم وصل می کند.

شیپوراستاش ترشحاتی را که در گوش میانی ساخته می شود، تخلیه می کند.

اگر شیپوراستاش بسته شود، مایعات جمع می شوند و به پرده گوش فشار می آورد و باعث گوش درد می شود. 

 در بزرگسالان درد گوش علاوه بر عفونت گوش ممکن است به علت التهاب و عفونت در مفصل گیجگاهی فکی، دندان ها و گلو ایجاد شود.

درد گوش در نوزادان و کودکان ممکن است به علت عفونت گوش و یا به علل زیر باشد:

- سوزش مجرای گوش به علت پنبه گوش پاک کن

- باقی ماندن صابون و یا شامپو در گوش کودک  گوش درد ناشی از سرما خوردگی درد آن سوزنده و ملایم است. 

گوش درد ناشی از سرماخوردگی، خواب راحت را از شما می گیرد، تب می کنید و خلط زرد یا سبزرنگ در بینی وجود خواهد داشت.

گوش درد ناشی از سرماخوردگی، با برطرف شدن سرماخوردگی، از بین می رود.اما اگر سرماخوردگی بهبود یافت، ولی هنوز گوش درد وجود داشت، ممکن است دچار عفونت گوش شده باشید، لذا هر چه سریع تر به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.   گوش درد ناشی از عفونت گوش عفونت گوش معمولا در کودکان رخ می دهد.

معمولا عفونت گوش ناگهانی رخ می دهد و با درد بسیار شدیدی شروع می شود و معمولا آنقدر فشار پشت پرده زیاد است که گاهی سبب پاره شده پرده می شود که در این حالت ناگهان درد کاهش می یابد.

پیشنهاد مطالعه :سمعک نامرئی
 

علائم دیگر در گوش درد ناشی از عفونت گوش:

• کاهش اشتها. بیشتر در کودکانی که با شیشه شیر غذا می خورند، شایع است.
  هنگامی که کودک مشغول بلع می باشد، تغییرات فشار در گوش میانی باعث درد زیادی در گوش می شود.
  کج خلقی
  گریه بیش از حد
  کشیدن گوش
  کاهش میزان خواب
  تب
  سرگیجه و عدم تعادل
  ترشح مایع از گوش: مایعی به رنگ زرد، قهوه ای که نشان دهنده پاره شدن پرده گوش می باشد.
• کاهش شنوایی: اثبات آن با تست OAE و تست ABR می باشد.

  راه های تشخیص عفونت گوش هنگامی که پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید از وسیله ای به نام اتوسکوپ برای معاینه گوش استفاده می کند.پرده گوش سالم، به رنگ صورتی مایل به خاکستری و شفاف می باشد.

اگر گوش دچار عفونت باشد، پرده گوش ممکن است ملتهب، متورم و یا قرمز گردد.

یکی دیگر از ابزار تشخیصی برای عفوت گوش تمپانومتری می باشد که توسط متخصص شنوایی شناسی انجام می شود.  

درمان گوش درد : 

معمولا عفونت گوش قابل درمان می باشد. عفونت گوش، موجب آسیب دائمی گوش و یا کاهش شنوایی می شود که با درمان به موقع و مناسب، این خطرات کم می شود.

در صورت کم شنوایی می توان با سمعک مشکل بد شنیدن را حل کرد.

درمان شامل: داروهایی برای کاهش درد و تب و آنتی بیوتیک برای درمان عفونت گوش می باشد.

جاگذاری لوله در گوش برای از بین بردن مایع در گوش : اگر بیشتر از سه ماه، مایع در گوش باقی مانده باشد و یا اگر کودک مکررا دچار عفونت گوش شود، پزشک ممکن است یک لوله پلاستیکی و یا فلز کوچکی را از طریق پرده گوش وارد گوش کند تا مایع و عفونت را از گوش خارج سازد. این روش معمولا برای کودکان با بیهوشی عمومی انجام می شود.

اگر عفونت گوش نادیده گرفته شود چه مشکلی برای کودک رخ می دهد؟ 

زخم شدن پرده گوش
کاهش شنوایی دائمی
عفونت جمجمه در پشت گوش
مننژیت یا همان عفونت پرده مغزی
مشکلات گفتاری در کودکان که علت آن کم شنوایی حاصل از عفونت گوش می باشد.
فلج اعصاب صورت.

راه های جلوگیری از گوش درد:

نوزادان و کودکان را از سرماخوردگی محافظت نمایید. چون بیشتر عفونت های گوش از سرماخوردگی شروع می شود.
عفونت گوش بعد از آنفلوآنزا نیز رخ می دهد. پس تزریق سالیانهواکسن آنفلوآنزا را فراموش نکنید.
واکسن های کودک همگی طبق جدول زمانی مشخص شده انجام شود.
در معرض دودسیگار قرار نگیرند. دود سیگار و قلیان باعث عفونت گوش می شوند.
آلرژی کودک را کنترل کنید. التهاب ایجاد شده توسط آلرژی، یک عامل ابتلا به عفونت گوش می باشد.
آنتی بادی های موجود در شیر مادر، عفونت گوش را در کودک کاهش می دهد. بنابراین، اگر می توانید در 6 تا 12 ماه اول زندگی به کودک خود شیر مادر را دهید.
اگر کودک با شیشه شیر، غذا می خورد، کودک را در زاویه 45 درجه قرار دهید. تغذیه کودک در حالت کاملا خوابیده می تواند باعث شود که شیر به شیپوراستاش (داخل گوش) وارد شود.
تنفس از طریق دهان و یا خروپف کردن ممکن است به دلیل بزرگ شدن لوزه سوم باشد. این بزرگ شدن لوزه، می تواند عفونت گوش را موجب شود. ممکن است، معاینه گوش و حتی عمل جراحی برای برداشتن لوزه ضروری باشد.

درمان های ساده اما کارامد برای درد گوش:

کمپرسور آب سرد
آدامس جویدن
قطره های گوش برای آرام کردن درد مفید است، البته تا زمانی که پرده گوش پاره نشده باشد.
مصرف مسکن ها مانند: استامینوفنو ایبوپروفن
درد شدید گوش ناشی از پایین آمدن و یا بالا رفتن از ارتفاع (مثل نشستن و بلند شدن هواپیما) یا استخر رفتن را با جویدن آدامس کمتر می شود.

 والدین گرامی دقت داشته باشید اگر کودک شما به مدت طولانی (بیشتر از 3 ماه) عفونت گوش داشته باشد لازم است سریعا به متخصص شنوایی شناسی مراجعه نمایند چون عفونت گوش سبب آسیب به شنوایی می شود و این امر باعث اختلال در شنیدن مطلوب صدا و در نهایت مشکلات گفتاری می شود.

درمان پزشکی برای گوش

در صورت ابتلا به عفونت گوش ، پزشک شما آنتی بیوتیک خوراکی یا قطره گوشی را تجویز می کند. در بعضی موارد ، هر دو را تجویز می كنند.

پس از بهبود علائم ، مصرف دارو را متوقف نکنید. مهم است که شما تمام نسخه خود را تمام کنید تا اطمینان حاصل شود که عفونت کاملاً پاک خواهد شد.

اگر ایجاد موم باعث درد گوش شما می شود ، ممکن است قطره های نرم کننده موم به شما داده شود. آنها ممکن است باعث از بین رفتن موم به تنهایی شوند. پزشک شما ممکن است با استفاده از روشی بنام شست وشوی گوش ، موم را بیرون بیاورد ، یا ممکن است از دستگاه مکش(ساکشن) برای خارج کردن موم استفاده کند.

پزشک شما برای بهبود درد گوش شما مشکلات مفصل فکی گیجگاهی، عفونت های سینوسی و سایر دلایل گوش را درمان می کند.

اثبات شده است که عفونت طولانی مدت گوش سبب کاهش ضریب هوشی (IQ) کودک می شود.

ازاینرو با استفاده زود هنگام از سمعک از مشکلات شنوایی، تاخیر گفتار و کاهش ضریب هوشی کودکتان جلوگیری کنید.  

 تهران، خيابان مطهري، خيابان جم، روبروي بيمارستان جم، كوچه نظري، كوچه دلفان، پلاك 5 واحد 10. كلينيك
کلینیک شنوايي و سمعك نجوا

دكتر وحيد مرادي متخصص شنوايي شناسي نوزادان و كودكان

از دانشگاه علوم پزشكي تهران

جهت مشاوره رايگان مي توانيد با شماره زير تماس حاصل فرماييد.

02188343584

09109259377

02188828999

02188860666