علت كشيدن گوش نوزادان چيست؟
علت سوت كشيدن گوش نوزادان چيست؟
همواره با والديني مواجه مي شويم كه به كلينيک سمعک نجوا مراجعه مي كنند و مي گويند كودك ما چند روز است كه لاله گوشه خود را مي كشد يا انگشت خود را داخل كانال گوش وارد مي كند.
آنها از اين موضوع نگران هستند و علت اين كار را از ما جويا مي شوند.
در اين مقاله به طور كامل تمامي مطالبي كه والدين عزيز لازم است بدانند را توضيح مي دهيم
(با احترام: دكتر وحيد مرادي متخصص شنوايي و سمعك نوزادان و كودكان)
پیشنهاد مطالعه : درمان وزوز گوش
گوش انسان از سه قسمت تشكيل شده است:
گوش خارجي، گوش مياني و گوش داخلي.وظيفه گوش خارجي انتقال صدا به پرده گوش است و وظيفه گوش مياني انتقال صدا از پرده گوش به حلزون است.
وظيفه گوش داخلي انتقال صدا از حلزون به عصب است.
گوش مياني از طريق يك لوله به اسم شيپور استاش به حلق وصل مي شود (شايد تصور شما از اين لوله كمي گنگ و مبهم باشد، ولي اگر دقت كنيد انسانها اگر گوش هايشان كيپ شود دماغ خود را مي گيرند و هوا را از طريق ريه وارد گوششان مي كنند.
انتقال هوا از ريه و حلق به داخل گوش از طريق اين لوله عملي مي شود ).
حال در كودكان بعد از سرما خوردگي لوزه سوم ملتهب مي شود و بزرگ مي شوند و در اين حالت دهنه پاييني لوله استاش كم كم تنگ مي شود و گوش مياني نمي تواند خوب هواگيري كند.
در اين حالت كم كم و به آهستگي فشار گوش زياد مي شود و اعصاب داخل گوش مياني پيام هاي هشدار را به مغز ارسال مي كند.
در اين مرحله كودك كم كم شروع مي كند به كشيدن لاله گوشش يا انگشت در كانال گوش وارد مي كند و علت ان كاهش تغيير فشار گوش مياني است.
در انسان هاي بالغ زماني كه در گوش احساس كيپي ايجاد شود يا گوش خود را به سمت بيرون مي كشند يا دماغ خود را مي گيرند و هوا را وارد گوش مي كنند تا اين كيپي بر طرف شود (لازم به ذكر است احساس كيپي علاوه بر سرما خوردگي در پرواز با هواپيما و كوهنوردي و حتي استخر رفتن ديده مي شود).
حال با تنگ شدن تدريجي لوله استاش فشار گوش بيشتر مي شود و زماني كه لوله كاملا مسدود شود ديگر گوش نمي تواند هواگيري كند و ترشحات گوش كه قرار بود طبق روال عادي از طريق اين لوله به حلق و درنهايت به معده سرازير شود داخل گوش جمع مي شود و درنهايت گوش پر از مايع مي شود (لازم به ذكر است گوش مياني مثل دهان انسان پر از مخاط است و همچون بزاق دهان ترشحات مرطوب دارد).
در اين مرحله است كه شدت كشيدن لاله گوش يا انگشت انداختن كودك در گوش بيشتر مي شود و كودك علائم كم شنوايي را بروز مي كند.
در اين مرحله واكنش كودك به صداها كم مي شود و كمتر به صداها توجه مي كند.
در اين مرحله مايع پشت پرده گوش فعلا تميز است و عفونت شكل نگرفته است و با درمان مناسب براحتي التهاب لوزه برطرف مي شود و مايع پشت پرده گوش تخليه مي شود.
اما اگر ريه كودك عفوني باشد كافي است با يك عطسه يا سرفه كردن، ويروس ها وارد لوله و گوش مياني شود.
در اين مرحله در كمتر از چند ساعت بسرعت ميكروب ها رشد مي كنند و تكثير مي شوند كه در اين مرحله بدن كودك شروع به تب كردن مي كند و گريه هاي بدون وقفه و بد خلقي شروع مي شود.
لازم است سريعا به متخصص كودكان يا متخصص گوش و حلق و بيني مراجعه كني، زيرا امكان دارد به علت تكثير ميكروب ها پرده گوش پاره شود.
و سپس با مراجعه به متخصص شنوايي شناسي با انجام تست تمپانومتري و تست حلزون OAE مي توان عفونت گوش مياني را تاييد كرد.درباره کم شنوایی بیشتر بدانید!
پیشنهاد مطالعه : شنوایی سنجی نوزادان
آیا مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها لازم است؟
درمان عفونت گوش در کودک به نوع و شدت آن بستگی دارد. پزشکان ممکن است قطره گوش آنتی‌بیوتیک را برای برخی از عفونت‌ها مانند اوتیت حاد خارجی (AOE) تجویز کنند، اما در بسیاری موارد، سیستم ایمنی بدن به تنهایی با عفونت مبارزه می‌کند. عفونت‌های دیگر، مانند اوتیت مدیا با افیوژن (OME)، معمولا به‌خودی‌خود بدون هیچ‌گونه آنتی‌بیوتیکی از بین می‌روند.
ازآنجاکه معمولا اوتیت مدیا با افیوژن و اوتیت حاد خارجی خفیف نیازی به درمان ندارند، پزشکان تمایل دارند قبل از تجویز آنتی‌بیوتیک، یک دوره «انتظار تحت مراقبت» را توصیه کنند. این بدان دلیل است که آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند.
بر اساس گزارشات انجمن علمی اطفال آمریکا (AAP)، آنتی‌بیوتیک‌ها باعث ایجاد اسهال و استفراغ در حدود 15 درصد از کودکان می‌شوند. همچنین ممکن است تا 5 درصد واکنش آلرژیک داشته باشند که در بعضی از کودکان می‌تواند جدی یا تهدیدکننده زندگی باشد.
طی 24 ساعت اول، حدود 60 درصد از کودکان احساس بهتری دارند. این رقم در طی چند روز به 80 تا 90 درصد افزایش می‌یابد.
اگر بهبود حاصل نشود یا عفونت در این مدت بدتر شود، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند.
در مرحله تجويز دارو معمولا پزشكان داروهاي
آنتي بيوتيك (به اصطلاح عاميانه داروي چرك خشك كن)
ضد التهاب
ضد احتقان
تجويز مي شود.
والدين گرامي مدنظر داشته باشيد كه مصرف دارو به هيچ وجه مرحله نهايي درمان كودك شما نيست.
اگر مي خواهيد درمان كودك شما موثر واقع شود و كار كودك شما به جراحي برداشت لوزه سوم يا گذاشتن لوله تهويه (لوله VT نرسد حتما بايد موارد زير رعايت شود.(
كودك نبايد به استخر برود.
كودك نبايد در معرض باد كولر قرار گيرد
كودك نبايد سوار موتور شود يا هنگام رانندگي شيشه پايين باشد
سر و گردن كودك بايد گرم نگه داشته شود.
كودك بايد غذاي گرم مصرف كند.
در اتاق خواب كودك بايد بخور سرد قرار داده شود كه مخاط كودك مرطوب نگه داشته شود.
كودك نبابد در حالت خوابيده (حالت افقي) غذا بخورد.
در كودكان بزرگتر بايد ادامس بجوند كه اين عمل باعث مي شود شيپور استاش باز و بسته شود.
در كودكان كوچكتر بايد پستانك زياد استفاده شود كه اين عمل باعث مي شود شيپور استاش باز و بسته شود.
كودك بايد منظم داروي خود را مصرف كند
و از همه مهمتر اين است كه كودك نبايد با افراد بيمار ديگر كه سرماخوردگي دارند ارتباط مستقيم داشته باشند و علت ان اين است ويروس انفولانزا هيچ وقت ثابت نمي ماند و دائما تغيير شكل مي دهد و ازاينرو اگر كودكي امروز دچار سرما خوردگي شود و سپس درمان شود بلافاصله مي تواند دوباره دچار سرما خوردگي مي شود. ازاينرو لازم است در حين درمان اصلا با افراد ديگر ارتباط نداشته باشند و ايزوله شوند.
تست شنوایی ABR تست مخصوص نوزادان
كلينيك شنوايي و سمعک نجوا بعنوان بزرگترين و مجهزترين كلينيك شنوايي و سمعك ايران ساليانه در مركز مخصوص نوزادان و كودكان خود كه در بيمارستان كودان تهران واقع است بيش از 5000 كودك را در سال مورد ارزيابي قرار مي دهند.جهت
درمان عفونت گوش
جراحي لوزه سوم
جراحي پارگي پرده گوش
جراحي لوله تهويه پرده گوش
جراحي شكاف كام
ساكشن جرم گوش
درمان التهاب عصب گوش
كاتش حلزون شنوايي
تجويز سمعك هاي نامرئي و هوشمند
تجويز سمعك هاي استخواني
تجويز سمعك مخصوص كودكان
با ما در تماس باشيد.
شنوايي و سمعك نجوا
دكتر وحيد مرادي متخصص شنوايي شناسي نوزادان و كودكان
از دانشگاه علوم پزشكي تهران
جهت مشاوره رايگان مي توانيد با شماره زير تماس حاصل فرماييد.
02188828999
02188860666
09925020901
02188343584
09109259377
تهران خیابان مطهری خیابان فجر روبه روی بیمارستان جم کوچه ی نظری بنبست دلفان پلاک 5 طیقه 5 واحد10
نظرات و دید گاه ها